阿法依泊汀的别名
红细胞生成素；促红素α；促红细胞生成素；济脉欣；佳林豪；利血宝；利血宝（α）；宁红欣；生血素（α）；依泊汀α；依普定；怡宝；怡泼定一号；怡泼津；益比奥；重组人红细胞生成素；重组红细胞生成素；rhEPO；Erythropoietin
1.5
剂型
注射液2000U（1ml），3000U（1ml），4000U（1ml），10000U（1ml）。
1.益比奥注射剂：2000U（1ml），3000U（1ml），4000U（1ml），10000U（1ml）。
2.利血宝注射剂：750U（0.5ml），1500U（2ml），3000U（2ml），6000U（0.5ml），9000U（0.5ml），12000U（0.5ml）。
1.6
阿法依泊汀的药理作用
红细胞生成红细胞生成素（EPO）是含涎酸（唾液酸）的酸性糖蛋白，由165个氨基酸组成，它由重组DNA技术产生。其作用机制为与红系祖细胞的表面受体结合，刺激红系祖细胞（包括红系爆式集落形成单位（BFU-E）、红系集落形成单位（CFU-E）及原红细胞）的分化。EPO亦可促使红细胞自骨髓向血液中释放，进而转化为成熟红细胞，另外尚有稳定红细胞膜，提高红细胞膜抗氧化酶的功能。内源性EPO主要由肾脏、少量自肝脏产生。慢性肾功能不全合并贫血，其主要原因为EPO不足，故外源性补充EPO可矫正肾性贫血。而阿法依泊汀对体内EPO浓度明显增高的贫血一般无效。长期接受血液透析的患者应用阿法依泊汀后，血细胞比容会增加。等渗氯化钠或枸橼酸钠缓冲溶液（含pH为6.9±0.3的注射用水、人体白蛋白2.5mg、枸橼酸钠5.8mg、氯化钠5.8mg及枸橼酸0.06mg）为阿法依泊汀的贮存液。
1.7
阿法依泊汀的药代动力学
慢性肾功能不全患者静脉或皮下注射阿法依泊汀，达峰时间分别为15min及5～24h，峰浓度可维持12～16h。一次静脉注射后的半衰期平均4～13h；长期血液透析的患者，一次静脉注射后的半衰期为8～10h；如重复用药，半衰期可缩短为6h。皮下注射后8～12h血药浓度达峰值，有效浓度可维持12～16h。阿法依泊汀生物利用度仅20%，大部分在肝脏代谢。反复注射其峰浓度不变。清除半衰期随用药时间的延长而缩短。最初用药大于7.5h，7次后为6.2h，24次后为4.6h。起效时间分别为，网织红细胞计数7～10天升高，而红细胞计数，血细胞比容及血红蛋白通常需2～6周回升。另外，阿法依泊汀的疗效与剂量，铁储存有关，若给药100～150U/kg、每周3次，两个月内作用可达高峰，停药后约2周血细胞比容开始下降。阿法依泊汀大部分在肝脏代谢，应用后仅少量从肾脏排出，正常志愿者约有10%以原形药物由尿液中排出。在不透析血清肌酐大于265μmol/L的患者和靠透析维持的患者之间半衰期无显著差别。
1.8
阿法依泊汀的适应证
1.用于治疗肾功能不全合并的贫血、获得性免疫缺陷综合征（艾滋病）本身所致贫血或对其治疗所引起的贫血、恶性肿瘤伴发的贫血以及风湿病所引起的贫血等。
2.也用于为择期手术储存自体血而反复采血的患者。
3.应用阿法依泊汀可预防贫血发生。
4.适于慢性肾功能衰竭伴有贫血的患者。包括靠透析和不靠透析的患者。提高或维持红细胞的水平，减少输血。阿法依泊汀可避免对输血的依赖，但不能代替急救输血。在治疗初始之前，应提高患者的铁贮存，转铁蛋白饱和度至少应为20%，血清铁蛋蛋白至少100ng/ml。对择期手术患者，术前使用阿法依泊汀可促进自体造血。肿瘤患者在化疗后常引起血细胞减少而发生贫血。阿法依泊汀已成功地用于一些肿瘤患者，使其红细胞上升。据报道大约63%的艾滋病患者有严重的贫血。美国Ortho公司的初步研究认为阿法依泊汀可使70%的获得性免疫缺陷综合征（艾滋病）患者不再需要输血。也可用于齐多夫定（Zidovudine）所致的贫血。用于类风湿性关节及严重的寄生虫病患者的慢性贫血，镰状红细胞性贫血。改善珠蛋白生成障碍性贫血（地中海贫血）或早熟性贫血患者的贫血症状。可加速骨髓移植后患者造血功能的恢复。也可用于铝负荷过重的贫血。
1.9
阿法依泊汀的禁忌证
1.对阿法依泊汀过敏者。
2.血液透析难以控制的高血压。
3.铅中毒。
4.孕妇及哺乳期妇女。
5.对人清蛋白或哺乳动物细胞衍生物过敏者禁用。
1.10
注意事项
1.潜在感染、叶酸或维生素B12缺乏、隐性失血、溶血性疾病或甲状旁腺功能增高等。
2.皮下注射的剂量一般低于静脉注射的剂量，但可达到与静脉注射同样的效果，临床多采用皮下注射。
3.卟啉病患者、妊娠妇女慎用。制剂保存于2～8℃。
1.11
阿法依泊汀的不良反应
1.主要不良反应是血压升高，偶可诱发脑血管意外或癫痫发作。
2.其他不良反应如瘙痒、发热、恶心、头痛、关节痛、血栓等较少见，有时尚可见气急或流感样症状。
3.偶见皮疹。
4.其他较罕见的严重不良反应有严重过敏、癫痫和短暂的血钾增高、高血压，需停药观察并对症处理
1.12
阿法依泊汀的用法用量
1.初始剂量：每天50～100U/kg，每周3次。若8周后血细胞比容提高不足5%～6%且仍低于30%～33%，可将日剂量再增加25U/kg。亦可开始用较低剂量，每天40U/kg，每周3次。观察4周，不足时再按上述原则调整。若血细胞比容在2周内提高超过4%，则需减量。若血细胞比容达到或超过36%，则需停药，待降至要求的范围后再开始用药，可将原日剂量减少25U/kg。
2.维持剂量：达到预期疗效后，可将EPO逐渐减量，速度为每4周或更长时间减少日剂量25U/kg，直至维持血细胞比容在30%～33%的最低剂量。
3.用于治疗化疗引起的贫血：150μg/kg，皮下注射，每周3次，连用8周。如果效果不明显，可增加剂量至200μg/kg，皮下注射，每周3次。
4.预防用药，剂量150μg/kg，皮下注射，每周3次。
5.用于全程化疗，从化疗之日开始，至下一周期化疗开始前3天停用。如果Hct大于40%，应减少用量直到Hct降至36%。当治疗再次开始或调整剂量维持所需要的Hct时，应以25%的剂量减量。如果起始剂量即获得非常快的Hct增加（在任何2周内增加4%），也应减量。
1.13
阿法依泊汀与其它药物的相互作用
（尚不明确）
