通用名称：依托泊苷胶囊

  商品名称：依托泊苷胶囊(拉司太特)

【主要成份】 主要成份：依托泊苷。

【性 状】 本品为软胶囊。内容物为无色或浅黄色透明黏液性液体。

【适应症/功能主治】 小细胞肺癌，恶性淋巴瘤。

【规格型号】50mg*20s

【用法用量】本药为剧毒药物，一定要在医生指导下服用。一般成人每日175-200mg，连续服用5天，停药3周，或每日50-75mg，连续服用21天，停药一周为一个疗程。每一个疗程约1000mg，可连续2-3个疗程。药量及疗程根据病情和症状的严重性适当增减。

【不良反应】常见的不良反应有脱发、食欲减退、恶心、呕吐、心悸、头晕，还可有低血压，静脉炎及骨髓抑制等。有白细胞、血小板减少。

【禁 忌】骨髓抑制较明显（最低值2周，3周时可恢复），消化道反应，脱发，位置性低血压（快速滴注时）。

【注意事项】 1.常见的不良反应有脱发、食欲减退、恶心、呕吐、心悸、头晕，还可有低血压，静脉炎及骨髓抑制等。 2.静注时，药液不可外漏，静滴时速度不得过快，至少30分钟，否则易引起低血压。 3.不能作胸腔、腹腔和鞘内注射。 4.不能与葡萄糖溶液混合，在5％葡萄糖注射液中不稳定，可形成微细沉淀。因此，应使用等渗盐水稀释。 5.有白细胞、血小板减少。

【儿童用药】特别注意副作用，应慎重。

【老年患者用药】因生理机能减退，应注意用药间歇及剂量。

【孕妇及哺乳期妇女用药】动物实验表明有致畸出现，因此妊娠妇女或有妊娠可能的妇女最好不用本药。因药物可进入乳汁中，哺乳期妇女应中止哺乳。

【药物相互作用】与其它抗肿瘤药物或放疗合用，可能增加骨髓抑制。

【药物过量】尚不明确。

【药理毒理】阻碍DNA topoisomeraseⅡ的作用，与其结合形成稳定的DNA-TopoⅡ-Ep复合物，阻止了其联接DNA链的功能。从而使DNA双链结构断裂，呈断片化，显示明显的杀细胞作用。阻断细胞在G2期。

【药代动力学】上述DNA-TopoⅡ-Ep复合物是可逆的，杀细胞作用显示明显的浓度依赖性，时间依赖性。动物实验显示服药2小时后，血中药物浓度达到高峰，血浆半衰期0.9小时，血浆中浓度占全血浓度70%。AUC与给药浓度呈直线关系。人类单次口服1-2小时后，血中浓度达最高峰，以后逐渐减少。动物实验表明72小时后分别在尿中排泄率4.3-7.2%，便中排泄率81.7-87.2%，主要分布在血液，子宫，卵巢，癌组织，肾脏，肝脏，组织中浓度同血液中浓度一样，迅速衰减，没有蓄积性。本药物不能通过血脑屏障。

【贮 藏】避光，密闭保存。