【药品名称】

  通用名称：丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片

  商品名称：思美泰 Transmetil 
英文名称：Ademetionine 1,4-butanedisulfonate Enteric coated Tablets

【主要成份】 丁二磺酸腺苷蛋氨酸。

【性 状】 本品为近白色肠溶薄膜衣片，除去包衣后显白色或类白色。

【适应症/功能主治】 1.适用于肝硬化前和肝硬化所致肝内胆汁郁积. 2.适用于妊娠期肝内胆汁郁积.

【规格型号】0.5g*10s*2板

【用法用量】 1.初始治疗：使用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸，每天500-1000mg，肌肉或静脉注射，共两周。 静脉注射必须非常缓慢。 2.维持治疗：使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片，每天1000-2000mg，口服。

【不良反应】即使长期大量应用亦未见与本品相关的不良反应。改变用药习惯或增加用药剂量同样未见不良反应的报告。对本品特别敏感的个体，偶可引起昼夜节律紊乱，睡前服用催眠药可减轻此症状。保持片剂活性成份稳定的酸性环境使有些患者服用本品后会出现烧心感觉和腹部坠涨；以上症状均表现轻微，不需中断治疗。另外，若出现其它症状，请与医生联系。 抑郁症患者使用本品出现自杀意识/观念或行为者极为罕见。

【禁 忌】尚不明确。

【注意事项】本品为肠溶片剂，在十二指肠内崩解，须在临服前从包装中取出，必须整片吞服，不得嚼碎。为使本品更好地吸收和发挥疗效，建议在两餐之间服用。 有血氨增高的肝硬化前及肝硬化患者必须在医生指导下服用本品，并注意血氨水平。 请不要使用过期药品。请远离热源。若口服片包装铝箔出现微小裂口，片剂由白色变为其它颜色时，应将本品连同整个包装去药房退换。

【儿童用药】尚不明确。

【老年患者用药】尚不明确。

【孕妇及哺乳期妇女用药】本品可用于妊娠气和哺乳期。

【药物相互作用】腺苷蛋氨酸是存在于人体所有组织和体液中的一种生理活性分子。它作为甲基供体(转甲基作用)和生理性巯基化合物(如半胱氨酸、牛磺酸、谷胱甘肽和辅酶A等)的前体(转硫基作用)参与体内重要的生化反应。在肝内，通过使质膜磷脂甲基化而调节肝脏细胞膜的流动性，而且通过转硫基反应可以促进解毒过程中硫化产物的合成。只要肝内腺苷蛋氨酸的生物利用度在正常范围内，这些反应就有助于防止肝内胆汁郁积。

【药物过量】尚无用药过量的报道，如出现药物过量，请咨询医生及时处理。

【药理毒理】腺苷蛋氨酸是存在于人体所有组织和体液中的一种生理活性分子。它作为甲基供体和生理性巯基化合物的前体参与体内重要的生化反应。 在肝内，通过使质膜磷脂甲基化而调节肝脏细胞膜的流动性，而且通过转硫基反应可以促进解毒过程中硫化产物的合成。只要肝内腺苷蛋氨酸的生物利用度在正常范围内，这些反应就有助于防止肝内胆汁淤积。

【药代动力学】静脉注射本品在人体的药代动力学属于双指数型，分为两个阶段：一个阶段是迅速分布到各组织，另一个阶段是消除阶段，其半衰期大约为90分钟。 口服后本品大约一半以原形从尿液排泄。 肌肉注射后本品几乎完全吸收；45分钟后腺苷蛋氨酸的血浆值达到最高水平。本品只有极少量与血浆蛋白结合。 口服本品在肠道吸收，并使腺苷蛋氨酸的血浆浓度明显提高。 用同位素方法进行动物实验表明，口服本品后促使肝脏甲基水平升高。此外还证实，口服本品通过内源性代谢途径被机体利用。

【贮 藏】密封。

【包 装】0.5g*10s*2板/盒。

【有 效 期】36 月